Consideraciones

La diabetes es una enfermedad que se caracteriza por tener concentraciones de azúcar (glucosa) en la sangre muy elevadas. Se presenta cuando nuestro organismo no produce suficiente insulina o cuando no puede utilizarla como se debe. La insulina es una hormona que elabora el páncreas (glándula situada en la parte izquierda del abdomen, muy cerca del estómago) y que permite al organismo transformar el azúcar de la sangre en energía o almacenarla como grasa.
En la persona diabética, el control de los niveles de glucosa en la sangre se logra; ya sea por que se administran insulina como en la diabetes tipo 1, juvenil o dependiente de insulina, o bien en la tipo 2 en la cual se controla con medicamentos, dieta y ejercicio, con lo que se intenta mantener los niveles entre 80 a 100 mg/dL en ayunas.

Causas

Si el diabético no se encuentra bien controlado, o se presenta alguna infección o enfermedad en la persona diabética, los niveles de glucosa en sangre se elevan lo cual va dañando progresivamente las diversas partes del cuerpo, principalmente: el corazón, los vasos sanguíneos, los nervios, los ojos y los riñones, entre otros órganos.
Cuando el azúcar en la sangre es muy alta, por mecanismos fisiológicos nuestro organismo genera un estado de acidez en la sangre debido al exceso en la producción de sustancias nocivas para nuestro organismo (cetonas), lo cual desencadena toda la sintomatología de esta complicación hasta ocasionar la pérdida del conocimiento y en su caso el fallecimiento de la persona.

Manifestaciones

Dependiendo de la gravedad el coma puede presentarse en una forma rápida, o bien despacio con algunos síntomas. En el primer caso por lo regular el afectado presenta deshidratación extrema y pérdida de la conciencia. Si el estado de coma se desarrolla progresivamente el individuo puede presentar las manifestaciones típicas de una diabetes descompensada, como son:

Diagnóstico

Se realiza por las manifestaciones clínicas de la enfermedad, en caso de requerirse su médico se apoyará en exámenes de sangre en los cuales se pueden identificar los niveles de glucosa elevados, así como algunas otras alteraciones.

Tratamiento

Por lo regular se realiza en la clínica o en el hospital. Consiste en corregir los altos niveles de glucosa en la sangre, lo anterior se logra mediante la administración de insulina. También se deben reponer los líquidos y electrolitos. Asimismo, el médico debe identificar la causa que dio origen a la descompensación y tratar de corregirla, como es el caso de alguna enfermedad agregada.

Complicaciones

Si no se recibe tratamiento adecuado y oportuno se puede producir daño irreversible en algunos órganos (riñón, corazón o cerebro) y desencadenar la muerte de la persona afectada.

Prevención

Las personas con diabetes pueden ser capaces de reconocer los primeros signos de advertencia y tomar los correctivos apropiados en el hogar antes de que la condición progrese.

Qué hacer en un caso de coma diabético

• Llame al médico de inmediato
• Permítale tomar líquidos al afectado únicamente si NO hay pérdida del conocimiento. NO intente darle agua si no está por completo alerta
• No le administre medicamentos
• Mantenga a la persona acostada con los pies más altos que la cabeza

 

La Diabetes Mellitus se conoce desde épocas antiguas. El descubrimiento de jeroglifos egipcios que datan de 1550 años antes de Cristo, muestran los síntomas de la diabetes. El nombre diabetes procede del griego, que etimológicamente significa “pasar a través de un sifón”, fue dado por Areteo, a quien se le debe una magnífica descripción de la enfermedad; Mellitus significa “dulce como la miel”.

Desde comienzos del siglo XIX, comenzaron a descubrirse una serie de hechos bioquímicos de gran importancia: Chevreul en 1815 identificó el azúcar en la sangre como glucosa y Ambrosiani, en 1836, encontró que la glucosa en la sangre estaba aumentada en los diabéticos. Kussmaul en 1874, hizo la primera gran descripción del coma diabético, llamándole por ese nombre.